歯の破折（割れること）　50代男性（2014-0830）の例

南武線平間駅徒歩1分。ワコ歯科・矯正歯科クリニック院長の長崎です。

歯の破折（割れること）　50代男性（2014-0830）の例です。

前歯から膿がでるということで来院されました。

写真の黄色い丸の部分から、膿が出ています。

写真の青い丸の部分が、歯が割れている部分です。

神経を抜いた歯には、通常コアという補強材を入れるのですが、コアを入れた部分から歯が割れ、割れた部分にバイキンが入り込んで膿んでいます。

また、全体的に歯周病が進んでおり、赤丸の部分には歯肉縁下歯石（歯肉に隠れた部分についた歯石）が多量についています。

本来、割れた歯は基本的には抜歯になるのですが「いや先生、そこをなんとか」と、抜かないで欲しいという強い希望がありました。

・割れた歯をそのままにしていると、集まったバイキンが原因で歯周病が進む（周囲の骨が溶ける）リスクがある。

・音波歯ブラシ、歯間ブラシでとにかくプラーク（バイキン）を毎日キレイに落とすこと。

・痛みが出たり、大きく揺れてきたら観念して抜くこと。

とお話して、毎月お掃除＋チェックに通ってもらっています。

理想的な治療としては、抜いてインプラントまたはブリッジですが、本人が困っていない＋そのままにしておくリスクを了解しているのであれば「なにもしない」ことも、選択肢としてアリだと考えています。

医療従事者側から見る理想的な治療と、患者さんの希望が食い違う場合、起こりうる可能性を説明した上で、なるべく患者さんの希望に沿うようにしています。